精神分析治疗神经症技能培训
第二课：认识神经症
1 神经症是什么
2 神经症的悖论
3 神经症的能力
4 神经症的态度与行为
（一）神经症是什么
1 神经症是什么
神经症是精神分析的客体。
神经症是有精神痛苦、心理感受不好的身体健康的人群。
神经症是精神能量受阻的人。
神经症是情感智慧萎缩的高智力的人。
神经症是瘫痪的艺术家（弗洛姆说）。
神经症体验着不能克服的冲动与反冲动的内心痛苦，
（为什么冲动会成为痛苦的？内部冲突何以致神经症的？）。
神经症是逃避完美的完美主义。
神经症是忍受自我（内部）威胁的强者。
神经症是有免除（内部）威胁的系列防御机制的人，
（神经症内部的威胁是什么，其防御机制是什么，怎样解读？需要解除吗？）。
所有神经症的症状，都可以理解为恐惧冲突与对抗这种冲突的防御机制之间的妥协过程。
神经症的心里装满疑云。当某些他没法理解的东西（甚至是他希望的）来临时，他感到忐忑不安，他忍受着不理解的痛苦，陷入无可自拔的恐慌状态。
神经症的自我如是说：
生活真可怕，竟然充满了现实！
我应该是…居然不是…
我应该有…居然没有…
我应该不是这样…竟然是这样…
神经症之苦是因他属于自己的不是，他居处“应该”与“没该”之间。
神经症之出路，是尽可能地将自己从“他所应该是的”悬空着落在他现有的位置。
2 神经症的悖论
某老师带有不满情绪问某学生：你知道你的缺点是什么吗？学生说：知道，是没有优点。老师再问：那你的优点是什么？学生回答：是有缺点。
神经症A问神经症B：什么使你痛苦？B说：酗酒。A再问B：什么使你不痛苦呢？B回答：酗酒。
问题悖论，喻示一个欲望的两面。怪异思维，隐含回避问题的防御。
神经症是一种纠缠关系的自恋。
神经症患者，他跟自己是一种自以为最熟知自己的陌生关系。
神经症本身是一个悖论。他们的内心实质反映：是高欲望的禁欲者；是禁忌与违禁的冲突者；是对外决不反抗的反抗者，对内严酷的弱者；是清晰的怀疑者；是最稳定的焦虑者；是最不想想问题的想象者；是很自主的无助者，也是控制欲极强的失控者……
神经症的受难，是因为内心存在不相容的两级化现象（存在非此即彼，但又不可能实现这种存在）。
神经症的人，之所以痛苦是觉得自己内心有不安全感，之所以感觉安全是觉得自己有痛苦存在。
神经症的人，由于神经症而深感束缚，也由于神经症而逃离了束缚。
神经症的人，正因为神经症（症状）而苦不堪言，也正因为神经症（症状）而不至于痛苦不堪。
这犹如爱情或挫折，它对人的生活实际是一把双刃剑。
为什么神经症会那么苦大仇深？
为什么神经症有强烈的求助愿望，又强烈抵抗好起来？
为什么神经症是那么排斥痛苦，又那么揪住痛苦不放？
能使神经症者做到有矛盾而不悖吗？
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