——续《精神分析治疗神经症》第二十课（4）
2 关于对“相对不随意行为”的理解与运用
读许又新（国内著名心理治疗家）的“相对不随意行为”有许多感悟。其最大的感悟是，可将“相对不随意”理念运用于临床治疗强迫性神经症。
（1）理解情绪的三个涵义：
•主观感觉（就是心理反应），指内心如兴奋、郁闷、激动、紧张、恐惧、内疚、懊恼等感觉。人体验到的是或平静或难受或痛苦的情绪状态。
这种主观感觉及相关情绪，是不受意志支配，或称一种不随意行为。可强迫症之所以很累，恰是因为靠意志去控制这些感觉。
•生理反应。指心因性生理反应，如极度紧张下的脸红、出汗、心动过速、呕吐、发抖、晕倒等反应。人体验到的是或紧张或害怕或恐惧的情绪状态。
这些生理反应及相关情绪，也是不受意志支配，或叫不随意行为。强迫症者，仍是极力用意志去控制（甚至想消除这些）“不好”反应。
•思考和行动，如吃饭、打架、爬山、写作、创造研究、冥想问题等。人体验到的是或兴奋或焦虑或振奋等情绪状态。
这些是受意志支配的行为。
（2）对不随意行为的心理态度
不随意行为，是靠意志不能控制或不能直接控制的。对应不随意行为的心态因人而异。如果是不排斥或接受，行为与伴随的情绪会自然升退。如果是压抑或控制，行为与伴随的情绪就更加强烈。
神经症患者的痛苦之一，是有“紧张、脸红、失眠等不随意行为”，其痛苦的原因，正是他竭力“不要紧张、脸红、失眠”的意念和控制。
（3）对随意行为的心理态度
就思考和行动的随意行为，是靠人的意志可以掌控的。大凡正常和成功的人，都是具有意志力，有积极、主动、创造性思考和行动能力的人，即便在冲突与逆境情况下，也一样。
有人之所患神经症的根源之一，正是控制不住想得多，做得少；强迫症的人格结构里，恰好严重缺乏自主性、创见和创建性。
（4）应对情绪，我们需要相对不随意的心理态度。
多数情况下，人的行为与伴随的情绪是相对不随意的。
总体说，我们不能太执意思考和行动，换言之，我们不能没有感性情调。理智或道理是可以伤人的，比如一个小孩面对一个严谨专制的教师爸爸，会感受到压抑和自卑；一个很强势的妻子，对做事很随性的丈夫总是严加指责、谆谆教导，这个丈夫会慢慢变得像个暴君或懦夫。
太理性的人、太雄心勃勃的人，容易得心脑血管病，或者容易罹患精神性神经症，如强迫症的人就是理性得几乎刻板的人。神经症者的失控感或强迫性控制的行为，正是分不清随意和不随意的行为的表现。
但，人不可能总生活在随意行为中，用感性的话说“不可能总是随心所欲”。太随心所欲，或太感情用事的人，是缺乏意志力或缺乏理性或缺乏分析与判断力的人，很容易失误和犯错，如总是不能成功的人，容易犯罪的人就属这一类。还有那些因为症状——紧张、失眠、强迫思维、强迫动作而纠结的神经症，就是用意志去控制它们却总遭失败的人。
（5）对于控制不住的出路：臣服症状
在此，我们还可运用海林格的思想及办法，以帮助来访者建立掌控感。海林格关于不是人意志能掌控的事物的观点：在命运的无情力量情况下，我们让屈服变得可行的内在态度。那是指对真正无助所做出的谦逊的宽恕和服从。那些决定我们生或死、去或留、盛或衰的力量，这并不能判定我们行为的善良和邪恶。 我们的愧疚或获益是源于自己自由选择和行为，我们会保持着主宰的力量和影响。意外或偶然情况下，我们认识到，我们需要服从那些无法控制的力量。
控制不住，是强迫症的顽敌。它虽然不是海林格所讲的超越命运所掌控的生死等问题，但也胜似这些问题。由于他越是想控制他恼火的“控制不住”他越是感觉控制不住，就越是害怕这种感觉。因此，他必须去理解放弃控制的意义，是臣服控制不住这一存在。
而应对强迫行为及情绪的简单也最根本的做法，是理解和做到相对不随意。
结束语：强迫症（或说强迫力量）本是一把双刃剑，它能拯救人也可毁灭人。有位名叫Crasy写的“强迫症让我考上了清华”的帖子在网上盛传，这无疑对有强迫症的人是一剂良性强行针，让人振奋。虽不是所有强迫症者都有Crasy那么幸运，但Crasy的命运可引发我们产生这样一种人生观：我强迫故我在。当你接受并利用了自己强迫个性的特殊存在，强迫症就不再是控制你的囚笼，而是鞭策你自我实现的内在驱力。
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